Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника

Унковертебральным артрозом в медицине именуется дегенеративное поражение фасеточных суставов и межпозвоночных дисков, которое сопровождается появлением костных наростов на теле позвонков шейного отдела. При этом люди испытывают боль и ощущают неприятный хруст, когда поворачивают голову.

Артроз сочленений шейного отдела позвоночника способствует изменению структуры поперечного канала и сдавливанию позвоночных артерий и вен, а также нервов симпатического ствола, расположенного по обеим сторонам позвоночника.

Понятие «унковертебральный» переводится с латинского как образование, похожее на крючок «uncus», а слово «vertebra» означает «позвонок».

Насчитывается 7 позвонков, образующих шейный отдел. Каждый из них, кроме первых двух, состоит из тела и дуги, образующих канал, по которому проходит спинной мозг. Снаружи по краю пяти нижних позвонков отходят отростки, имеющие форму полукруга. Они образуют корпус в виде «седла», в которое помещено тело позвонка.

Сустав Лушка

Место, где происходит соединение тела и полулунного отростка, называют суставом Лушка по фамилии врача, его открывшего. Поверхность этого унковертебрального сочленения покрывает хрящевая ткань, а снаружи есть капсула.

Существует мнение, что наличие подобных суставов не является нормой, так как их образование происходит в результате проседания позвонка из-за того, что межпозвоночный диск истончается под действием остеохондроза.

Как происходит развитие патологии

Сначала артрозом поражается межпозвоночный диск – упругая прокладка между позвонками. После чего начинает становится тоньше хрящ, он теряет много жидкости, становится не таким упругим, как раньше. Связки утрачивают эластичность.

На позвонках шеи начинают расти наросты – остеофиты, ограничивающие подвижность позвонков. Они разрастаются на близлежащих позвонках по направлению друг к другу, вызывают неврологические расстройства. Теряя упругость, диск выпячивается, придавливая находящиеся рядом ткани, связки. Все это сопровождается не перестающими болями.

Деформирующий артроз унковертебральных сочленений характеризуется вырастанием остеофитов вдоль края позвонкового отростка, который становится заостренным, длинным, начинает отклоняться кнаружи, встает почти горизонтально.

Места возникновения патологии

Унковертебральный артроз обычно располагается на уровне позвонков С3-С7. Он может поражать отдельные позвонки или участки — с4-с6 или с4-с7.

Особенно опасными считаются дегенеративные изменения, происходящие на уровне позвонков С5-С6, они приводят к ограничению подвижности. Костный канал на данном участке узкий, поэтому повышается опасность компрессии позвоночной артерии. Когда поражение локализуется на этом уровне возникают боли, онемение мышц шеи, рук, становится трудно отводить верхние конечности в стороны, поворачивать кисти.

Артроз может поражать любые хрящевые диски шейного отдела, доводя их до полного разрушения.

Симптомы

Поначалу болезнь себя особенно не проявляет. Иногда появляются непродолжительные боли в одном или нескольких позвонках шеи от физических нагрузок, резких подъемов тяжелых предметов, поворотах головы. В основном, это боли местного характера, указывающие на очаг поражения.

Дело в том, что при деформации дисков защемляются расположенные поблизости нервные корешки. Мышцы, отвечающие за движение шеи реагируют на прерывистые нервные импульсы, возникает рефлекс их сокращения. В итоге возникают спазмы, ограничивается подвижность.

Прогрессирующий унковертебральный артроз имеет более ярко выраженные признаки.

Его отслеживают по болевым ощущениям, которые иногда беспокоят пациента при неловких жестах или статичном положении шеи. Колики и онемение мышц возникают во время совершения наклонов, поднятия с земли тяжестей. Спустя несколько минут все проходит.

Когда человек делает поворот головой, бывает слышен хруст. Чувствуется напряжение мышц и боли в воротниковой зоне.

Еще более выраженное действие патологических разрушений вызывает сужение канала артерии. Симптомами этого служат:

• Пульсирующие односторонние головные боли. Болеть начинает в виске или затылке, а потом переходит на область лба;
• Головокружение, которое становится сильнее при движениях головой, появление шума в ушах, чувство их заложенности;
• Искры перед глазами или пятна, которые учащаются во время поворотов и наклонов головой;
• Рост температуры тела, который способствует повышенному потоотделению;
• Руки холодеют, немеют их мышцы.

Три главных синдрома ункоартроза:

1. Болевой. Проявляется в области разрушенного позвонка.
2. Позвоночный. Сдавливание артерии нарушает процесс кровоснабжения головного мозга, поэтому начинаются головокружения, мигрени, ухудшаются память, острота зрения, слуха. Их выраженность зависит от степени сжатия главного сосуда.
3. Корешковый. Может дать о себе знать болями в руке, кисти или плече, ослаблением работы мышц ключиц, лопаток, шеи, конечностей.

Диагностика сначала проводится путем визуального обследования, за основу берутся жалобы больного. Далее применяются дополнительные методы, чаще всего это рентгенография в разных проекциях, магнитно-резонансная, компьютерная томография.

Лечение

Если у человека обнаружены явные симптомы ункоартроза, то встает вопрос, как лечить такое заболевание. Данной проблемой занимаются два специалиста – вертебролог и ортопед.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника имеет несколько способов лечения.

Первым делом больному следует пересмотреть свои взгляды на жизнь и произвести в ней перемены. Надо стараться соблюдать правильную осанку во время работы, сидя за компьютером, или домашнего чтения. Придется ограничить ношение тяжелых сумок из магазина и прочих тяжелых вещей. Избегать физических перегрузок, стараться не поворачивать резко голову.

Для сна понадобится приобрести ортопедическую подушку. При обострении болезни на шею надевается ортопедический воротник. Он мягко вытягивает скелет на участке шеи, защищая ее от нагрузки.

Использование лекарственных препаратов бывает нужно для:

• борьбы с болью и спазмами. Применяются средства против воспаления — индометацин, ибупрофен, болеутоляющие – диклофенак, напроксен, а также миорелаксанты для снижения тонуса мышц — сирдалуд;
• корректировки функций кровеносных сосудов – препараты, активирующие циркуляцию крови, а также актовегил, курантил, трентал, продектин и другие;
• ускоренного восстановления, укрепления, питания тканей хряща – хондропротекторы;
• снижения двигательной активности – воротник Шанца.

Принимать какие-либо лекарства надо только по рекомендации врача.

Из физиотерапевтических методов применяются тепловая, магнитотерапия, электрофорез, модулированные токи разной частоты и направления. Ультразвуковой фонофорез проводится с помощью лидокаина или новокаина.

Когда проходит период обострения, хорошим способом лечения является ежедневная лечебная физкультура. Комплекс упражнений выбирается по индивидуальным критериям. Можно заняться плаванием. Эффективным методом считается массаж, особенно в сочетании с другими видами терапии – иглоукалыванием, гимнастикой, процедура противопоказана при выпадении грыжи диска. Это одно из осложнений артроза.

Хирургическое вмешательство по удалению остеофитов проводится, если состояние здоровья пациента ухудшается и все прочие методики не помогают.

Своевременное лечение у хорошего специалиста поможет вам сохранить свое здоровье.

Возможно ли освобождение от армии при артрозе

Многих молодых людей волнует вопрос, насколько совместимы унковертебральный артроз и армия. Подобный диагноз у парней призывного возраста встречается редко. Основанием для окончательного вердикта служат результаты врачебного обследования. Медкомиссия обращает внимание на сопутствующие заболевания, размер суставной щели, деформации костей, процент износа хряща.

Однозначный ответ на данный вопрос дать сложно. Однако в расписании болезней положения о проведении военно-врачебной экспертизы указано, что освобождению от воинской службы возможно при наличии остеоартроза 1-3 степени. Но степень артроза определяется непросто. Скорее всего, придется идти служить Родине.