Ишиас седалищного нерва

Ишиас – это болезненное состояние, характеризующееся воспалением седалищного нерва. Оно проявляется у людей 30-50-летнего возраста, но иногда первые признаки заболевания – ноющие поясничные боли — появляются в 20 лет.

Интенсивность боли постепенно нарастает, распространяясь на другие участки спины и нижних конечностей. По международной классификации код ишиас МКБ-10. Каждому виду заболеваний присваивается код для их лучшего определения и разграничения.

Что вызывает патологию

Медики отмечают, что ишиас не является самостоятельным диагнозом, а совокупностью симптомов, возникающих при повреждении позвонков и дисков. Заболевание интересно говорит о себе — боль чувствуется в ноге или ягодичной области, однако истинная ее причина связана с позвоночником.

Данным термином называют состояние, сопровождающееся болями в ноге, ослаблением, онемением мышц. Обычно ишиас начинается на участке поясницы, а потом проходя через ягодицу, опускается ниже к седалищному нерву.

Приступ ишиаса вызывает поражение нервных корешков спинного мозга в пояснично-крестцовом отделе. Это могут быть межпозвоночные грыжи, стенозы позвоночного канала, остеохондрозы.

При грыже происходит выпячивание диска, находящегося между позвонками. В свою очередь, нервные корешки спинного мозга сдавливаются, вызывая боль.

Человек может страдать от приступов изнуряющей боли по несколько месяцев. Его постоянно преследуют ощущение скованности, напряжения мышц поясницы. Некоторые люди поначалу испытывают лишь небольшой дискомфорт. Но все равно по мере прогрессирования ишиаса боли становятся сильнее.

В зависимости от причин возникновения различают два вида ишиаса:

• Первичный. Нерв поражается инфекцией или токсинами;
• Вторичный. Бедренный сустав или кость воспаляются из-за патологии внутренних органов.

Симптомы ишиаса

Первоочередным симптомом ишиаса медики считают нестерпимые болевые приступы, которые продолжаются от 0,5 часа до нескольких суток. Признаки ишиаса находятся в седалищном нерве, являющимся наиболее крупным и длинным в организме человека. Он продолжается от поясницы до ступни. А далее происходит его разделение на более мелкие ответвления.

Причины возникновения боли в самых разных местах тела кроются именно в строении нерва.

Люмбаго с ишиасом имеют схожие симптомы, так что их иногда путают. Симптомы у них похожие. Боль простреливает поясницу мгновенно, приступы регулярно повторяются. Двигательная активность человека становится невозможной, его буквально парализует, даже попытки двинуть ногой или рукой он сделать не сможет. Главное их отличие состоит в том, что при ишиасе боль поражает всю ногу до самых кончиков.

Также данное заболевание очень схоже с радикулитом. Они, как братья-близнецы, имеют схожие признаки. Единственно, боль при радикулите охватывает заднюю часть бедра и спускается к пальцам ног, а при ишиасе болит или одна нога, или обе. Радикулит, люмбаго и ишиас часто относят к симптомам, помогающим поставить диагноз, а не к отдельным заболеваниям.

Боли спины и области ягодиц многие по ошибке принимают за последствия банальной усталости. Человек продолжает жить, работать как обычно, нагружает поясницу, не пытаясь начать лечиться. А тем временем патология набирает обороты.

Болезнь имеет также психологическую составляющую. Заболевание поражает тех, кто опасается за свое будущее, боится потерять материальные блага, приобретенное имущество.

Ишиас седалищного нерва сопровождается следующей клинической картиной:

1. Острая боль становится сильнее, когда человек сидит, а при вставании резко простреливает чрез всю ногу до пятки.
2. Болезненность усиливается во время физических упражнений, наклонов.
3. В ногах чувствуется жжение, покалывание, немеют мышцы, теряется чувствительность.
4. Становится трудно сгибать голень, поднимать стопу.
5. Воспалительный процесс сопровождается повышением температуры тела.
6. Нарушается работа кишечника, системы мочевыделения.

Диагностика осуществляется путем осмотра пациента. Врач может выявить болезненные ощущения в голени, снижение рефлексов коленного сустава, сухожилия, ослабление мышц. При повороте согнутого бедра внутри появляется резкая боль в ягодичной области.

Дополнительные исследования проводятся с помощью рентгенографии, а также МРТ, позволяющей определить, есть ли защемление нервов, на сколько поражена нервная ткань, наличие осложнений. Сила напряжения мышц проверяется методом электромиографии.

У женщин иногда определяется ишиас при беременности. Матка увеличивается, давит на близлежащие органы, что приводит к защемлению нерва. Такое возможно, если плод слишком тяжелый или низко расположен. Неблагоприятным моментом для состояния седалищного нерва является также лишний вес самой будущей мамы. Есть за двоих женщинам не стоит. Налегать надо на фрукты, овощи, мясо, но соблюдать умеренность в употреблении пищи.

Важно знать! Седалищный нерв может воспалиться под действием других факторов: болезней (туберкулез, герпес, сахарный диабет), переохлаждения, попадание в организм молекул тяжелых металлов, сильное облучение, большие нагрузки на поясничный отдел, склероз, ожирение, воспаления органов области таза.

Современному врачу определить ишиас – не сложно, так как он владеет нужной информацией, владеет разными методиками, которые помогают безошибочно поставить диагноз.

Лечение Ишиаса

Большинство пациентов обращаются за помощью к врачу слишком поздно, но это не мешает провести эффективную медикаментозную коррекцию.

Как лечить ишиас в прогрессирующей форме? Тактика выбирается комплексная. Используются медикаменты, физиотерапия, массаж, акупунктура, мануальное воздействие, иглоукалывание. Основная задача — снять острую боль.

Больным назначаются анальгетики, инъекции нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

После того, как сильная боль купируется, человек сможет вернуться к привычной жизни. Многие пациенты задают вопрос, можно ли вылечить ишиас и что делать для этого.

Этиологическое лечение в сочетании разными методиками терапии помогает со временем полностью вылечить ишиас и вызывающие его причины.

Врач использует разные методы лечения ишиаса:

• применение обезболивающих препаратов, витаминов группы В, миорелаксантов, антиоксидантов, улучшающих работу сосудов, кровоснабжение нервов, тканей, помогают им вернуться к нормальному функционированию;
• когда боль отступает, проводятся физиотерапевтические мероприятия, расслабляющие мышцы, восстанавливающие нормальную анатомию костей, освобождение защемленного нерва.

Оперативным способом заболевание лечится редко, только в исключительных случаях, если опухоль позвоночника провоцирует синдром или грыжа диска сжимает спинной мозг с нервными окончаниями.

Медикаментозное лечение

Защемление седалищного нерва лечатся несколькими группами препаратов. Как было сказано выше, первыми в списке идут нестероидные средства – Кетонал, Пироксикам, Нимесулид. Назначать их должен врач.

Витамины при ишиасе используются совместно с обезболивающими, так значительно сокращается продолжительность болезненного периода. Это могут быть В6, В12, В1, комплексы с витаминами Е, Д, С, минералами — магнием, селеном, кальцием, фосфором. Они помогают восстановлению тканей, повышают иммунитет.

Стероидные противовоспалительные препараты приходят на смену НПВП, если симптомы воспаления снять не удалось. Применяются Преднизон, Дексаметазон и другие.

Обезболивающие таблетки при ишиасе из-за высокой интенсивности боли прописывают редко. В основном используются анальгетики, препараты с формулой НПВС. Последние имеют побочный эффект. Если все же их врач прописывает, то с ограничением срока приема.

Когда пациенту противопоказано принимать таблетки, назначаются уколы в форме инъекций.

Лечение в домашних условиях

Лечить ишиас придется долго, понадобится не только помощь медиков, но и проведение некоторых процедур дома.

Понадобится потратить немного личного времени, проявить настойчивость. Каждый день по 0,5 часа делать массаж, дополняя его острыми мазями. Больному месту будет полезно прогревание красным светом. От сильной боли спасает горячая ванна, принимать которую можно дважды в день.

Маленькие секреты, помогающие в лечении ишиаса:

• Не сидите долго в одном положении;
• При ходьбе ступни ног старайтесь ставить ровнее;
• Не сутультесь, спина должна быть прямая;
• Спите на боку, сгибая ноги в коленях;
• Сбросьте несколько лишних килограммов веса;
• Питание должно быть умеренным, ешьте продукты с витаминами группы В;
• Носите обувь на среднем каблуке или сплошной подошве.

Беременным женщинам требуется особый подход, прием лекарств им нежелателен, потому что это отрицательно скажется на здоровье малыша. Из безопасных обезболивающих препаратов им показаны свечи.

Разогревающие мази для лечения будут очень полезны. Можно использовать камфорную, скипидарную, а также пчелиный воск. Они согревают место воспаления, усиливают приток крови к нервам, убирают спазм.

Подходят также средства из комбинации нескольких компонентов – Репарил, Фастум, Финалгон, Долгит, Эспол и другие.

Многие успешно лечат ишиас народными средствами, среди которых популярностью пользуются настои, отвары, компрессы.

• Полезным является употребление квашеной капусты, которая содержит молочную кислоту, создает благотворные условия для развития внутри кишечнике полезных бактерий.
• Можно заваривать створки бобовых, это отличное мочегонное.
• Приготовление отвара из листьев осины, 1 ст. лож./1 литр воды, его делят на 4 раза, пьют его перед едой.
• Помогает настой календулы. 1 ст. лож. цветов заливают стаканом воды, доводят до кипения. Остывший раствор делят на две части, пьют в течение дня перед приемом пищи.
• Некоторые настаивают острый красный перец на водке, делают с его помощью компрессы. Они улучшают проводимость седалищного нерва, влияют на выработку эндорфинов.
• Травяные настои из калины, чабреца кипятят, остужаю, употребляют по 2 ст. лож. трижды в день.
• Натирают тело маслом прополиса, а затем сверху накладывают слой горячего воска, сверху накрывают чем-нибудь теплым.
• Эффективными являются ванны с хвоей, хреном, принимать их лучше вечером перед сном на протяжении недели.

Способов борьбы с ишиасом множество. Главное, не запускать заболевание, и все будет хорошо.

Физические упражнения при ишиасе

Оздоравливающий комплекс упражнений бывает полезен при многих заболеваниях, связанных с позвоночником. Доктор Бубновский предлагает целый комплекс упражнений для восстановления подвижности мышц спины: «Велосипед», передвижение на ягодицах, вращение бедрами, полуприседания с использованием опоры.

Гимнастика Бубновского считается очень эффективной. Самое важное – делать упражнения регулярно, правильно, под руководством специалиста.

Лечебная гимнастика помогает не только при лечении, но и применяется для профилактики.

Массаж при Ишиасе

Прекрасным дополнительным средством будет при ишиасе массаж седалищного нерва, а если совместить его с физическими упражнениями, применением мазей, то болезнь отступить очень быстро.

Существует два вида массажа в домашних условиях, сеансы проводятся по 4-7 раз:

1. баночный (вакуумный) — самый простой. Перепад давления, который обеспечивают банки, благотворно влияет на защемленный нерв;
2. точечный массаж выполняют только пальцами, воздействуя на определенные точки, его стоит доверить профессионалу, так как техника выполнения сложная. Улучшение после него наступает через пару сеансов.

Последствия Ишиаса

Восстановление седалищного нерва напрямую зависит от объема повреждений:

• при сотрясении не происходит изменений анатомии, двигательная активность не нарушается, выздоровление после травмы наступает через пару недель;
• при ушибе допускается возможность внутреннего кровоизлияния, повреждается внешняя оболочка, симптомы исчезают через месяц;
• при разрыве нерва ничего сделать уже нельзя, процесс сопровождается гибелью отростков нейронов, распадом миелиновых волокон по всему периметру, образованием рубца между «центральным» и «периферическим» отделами. Из-за отмирания нервов начинают атрофироваться мышцы.