Ревматизм суставов

Недуг известный как ревматизм или острая ревматическая лихорадка относится к патологиям системного инфекционно-аллергического типа. Возбудителем является проникающий в организм β — гемолитический стрептококк группы «А». Белок микроорганизма имеет схожее строение с тканями клапанов сердца, суставной и соединительной ткани.

Факторами, способствующими развитию ревматизма, являются:

• Генетическая предрасположенность. Замечено, что если у человека кто-то из старших родственников болел ревматизмом, то риск развития заболевания значительно выше, нежели у людей со здоровой родословной.
• Сниженный иммунитет с частой подверженностью простудным заболеваниям. Переохлаждения, длительное пребывание в условиях низких температур и повышенной влажности.
• Острые респираторные вирусные инфекции, которые не долечили. Если стрептококк не был уничтожен до конца, то он приобретает иммунитет к используемому антибиотику, а заболевание может из острого перейти в латентный характер.
• Наличие склонности к аутоиммунным заболеваниям. Как мы уже говорили белок стрептококка похож на белок, из которого состоят ткан сердца и хрящей, именно поэтому они могут оказаться атакованы собственными антителами, которые вырабатывает организм для борьбы с инфекцией.
• Носительство возбудителя при склонности к фарингитам и ангинам, провоцируемым стрептококком.

Заболевание ориентировано по половой принадлежности. Статистика подтверждает, то наиболее подвержены возникновению артрита женщины, нежели мужчины.

Второй отличительной особенностью ревматизма является то, что он поражает молодых людей от 7 до 25 лет значительно чаще, чем людей более зрелого возраста. Если ревматизм наблюдается у человека старшего поколения, то это чаще всего недуг, не долеченный в молодости, так как до 1939 года лечение антибиотиками не предполагалось.

Важно знать! Люди, которые переживают симптоматику ревматизма без приема антибиотиков, рискуют получить хроническое течение заболевания с блуждающей симптоматикой.

Чаще всего поражаются именно крупные суставы. Подобное проявление заболевания носит наименование полиартрита или ревматического артрита.

Симптомы

Симптоматика проявления ревматизма похожа, независимо от конкретного случая. Более того, поражение суставов часто происходит по плавающему типу, когда сначала поражается один сустав или симметричная пара, затем те же признаки всплывают на другой паре и так до бесконечности.

Замечено, что преимущественно, недуг поражает крупные суставы, находящиеся на периферии – голеностоп, колено, лучезапястный, локтевой. Редко задействуются плечевые суставы и практически никогда тазобедренные.

• Ревматизм коленного сустава чаще всего становится первым в эстафете при поражении нижних конечностей. Замечено, что на одном месте воспалительные процессы продолжаются в среднем до 12 дней, после чего сходят на нет, а воспаление перебрасывается на рядом расположенные суставы.
• Ревматизм суставов рук – может как перенять эстафету от нижних конечностей, так и развиться самостоятельно. Замечено, что женщины страдают воспалением суставов на руках гораздо чаще мужчин.
• Ревматизм плечевого сустава способен сильно отравить жизнь пациенту, ведь из-за развивающегося воспаления он фактически теряет возможность нормально двигать рукой.

У детей частота заболевания характеризуется 0,3 случая на 1000 человек. Чаще всего заболевание протекает остро в начале, после чего характеризуется чередой ремиссий и обострений на протяжении длительного времени. Часто становится причиной развития приобретенного порока сердца и инвалидизации ребенка.

Признаки начинают проявляться через 2 недели после перенесенной ангины или другого заболевания, причиной которой становится вышеупомянутый гемолитический стрептококк. У взрослых чаще всего такие признаки проявляются в качестве рецидива, то есть, если в детстве или подростковом возрасте от уже перенес нечто подобное.

• Общее недомогание, слабость;
• Снижается аппетит;
• Значительное повышение температуры тела общее или в районе пораженного сустава. Температура может превышать 38°С. Больной будет испытывать ощущение жара.
• Человек сильно потеет;
• Отечность и покраснение могут поражать суставы симметрично сразу, либо спустя 10-14 дней. Сустав отекает, «распухает», кожа над пораженным участком становится красная.
• Подвижность в пораженном суставе нарушена, объем подвижности серьезно ограничен
• Боль характеризуется наибольшей интенсивностью в утренние и вечерние часы. При этом в состоянии покоя болезненные проявления утихают, и вновь возникают при возобновлении активности. В отличие от артроза «расходить» сустав для уменьшения болезненности не получится.

Важно! При ревматизме рук возможно образование узелков в области кистей и локтя, редко могут деформироваться некрупные суставы кистей. При этом вероятность настолько мала, что с большей вероятностью вам поставят диагноз ревматоидного или псориатического артрита.

Ревматизм никогда не поражает хрящи позвоночного столба. Если у вас заболела спина, то это точно не ревматизм и причины нужно искать среди других заболеваний.

При обследовании врач выявляет обратную закономерность: чем сильнее выражен болезненный синдром, тем менее выражены внешние признаки воспалительного процесса. При рентгеновском исследовании сустава никаких изменений не обнаруживается.

Иногда при обследовании выявляется исключительно артралгический синдром, когда никаких признаков кроме боли не наблюдается. Он продолжается до 14 дней и может быть полностью обратимым.

Важно! В старшем возрасте в ревматический процесс вовлекается все меньшее количество суставов. Может развиться так называемый моноартрит, когда поражается всего один сустав, часто коленный. Врач обязательно должен исключить возможность заболевания туберкулезом, так как одним из симптомов в этом случае также будет являться поражение именно колена.

Если ревматические обострения оставлять без должного лечения, то большая вероятность развития ревмокардита. Способность миокарда к сокращению будет постепенно снижаться.

На первых порах изменения будут проходить бессимптомно, а после разовьются признаки сердечной недостаточности – с отеками ног и одышкой не только при физической нагрузке, но и в состоянии покоя.

Лечение

Лечение ревматизма осуществляется комплексно, грамотно подобранными медикаментами. Здесь очень важно принимать все препараты, прописанные врачом, и не допускать самолечения. Многих пугает перспектива принимать таблетки. Особенно это касается приема антибиотиков, которые в случае ревматизма просто необходимы, ведь мы имеем дело с конкретным возбудителем, справиться с которым могут помочь только препараты пенициллиновой группы и х аналоги.

Можно сказать, что нежелание принимать антибиотические средства отчасти становятся причиной развития ревматизма. Если бы во время развития ангины л фарингита был пройден нормальный курс лечения, у микроорганизма бы просто не было шанса на развитие и поражение тканей суставов.

Самовольно выбранное лечение народными средствами в данном случае может только побороть симптоматику, переведя ее из острой в хроническую форму, то есть, позволив ей циркулировать в организме. Лекарство от ревматизма представляет собой комплексное воздействие:

• Нестероидных обезболивающих препаратов;
• Средств, направленных на борьбу с инфекцией;
• Иммунодепрессанты, чтобы уменьшить атаку собственных иммунных клеток на ткани;
• Кортикостероиды, если снять болезненность обычными препаратами не получилось;
• Иногда врачи для поддержания состояния суставов назначают хондо протекторы.

Чем лечить должен определять только врач на основе проведенных анализов. Анализ крови на ревматизм суставов позволяет отследить изменение уровня определенных маркеров, в том числе лейкоцитов и повышение уровня антител.

Также делают бакпосев, чтобы установить чувствительность к конкретному типу антибиотиков.

Требуется, чтобы пациенту был обеспечен полный покой, а помещение, в котором он находится, регулярно проветривалось. Проводиться лечение может как в стационаре, так и в домашних условиях.

Назначается диета со сниженным содержанием углеводов и повышенным – белков.

Задача: не только подавить инфекцию и уменьшить воспаление, но и защитить сердечные клапаны от развития пороков. Чтобы закрепить полученный в результате терапии результат, используют физиотерапию. Прогревание и электрофорез с введением медикаментов позволяет снять отечность, полностью избавиться от воспаления и восстановить подвижность суставов.

Мазь от ревматизма может назначаться исключительно в комплексе с другими препаратами. Она может способствовать снижению воспаления, уменьшению отека. Сама по себе мазь от ревматизма не поможет, в крайнем случае, лишь приглушит проявление симптоматики, позволив ей дальше циркулировать в тканях уже скрытно.

Важно! Чаще всего проявляется именно ревматизм коленного сустава. Это крупный сустав, воспаление которого может также свидетельствовать о присутствии в организме туберкулезного возбудителя. Врач обязательно должен исключить такую возможность.

Ревматизм суставов рук встречается гораздо реже. Иногда может приводить к деформации мелких суставов, но чаще всего это означает, что имеется уже запущенная форма. Такое проявление можно встретить у людей пожилого возраста, которые в течение жизни проводили много времени в холодных и влажных условиях, не получали должного лечения, либо регулярно переохлаждали руки и ноги, что способствовало стойкому укоренению инфекционного возбудителя в тканях суставов.

Ревматизм плечевого сустава часто можно спутать с артрозом. В этом случае человек может грешить на излишнюю нагрузку или искать возможность избавиться от проблемы путем растирания, массажа и лечебной физкультуры. Без должного внимание и лечения антибиотиками через 2 недели сустав перестанет беспокоить, передав эстафету другому сочленению верхних конечностей – чаще всего страдают локтевой и лучезапястный.

В противовес имеющимся представлениям, ревматизм – это отнюдь не удел пожилых людей. Он проявляется в школьном возрасте и при неадекватном характере лечения может перерасти в хронический недуг, который способен стать миной замедленного действия в организме ребенка.

Помимо поражения суставов, могут затрагиваться мозговые оболочки, а также ткани сердечной мышцы, приводя к приобретенным порокам сердца, вылечить которые можно только хирургическим путем.

На родителях в данном случае лежит повышенная ответственность. Ведь отказываясь от квалифицированной медицинской помощи и лечения антибиотиками можно собственными руками проторить дорожку развитию заболевания, которое вполне может привести к получению ребенком инвалидности.